Pregnancy 3 Months

Knowledge

• 怀孕第三个月是胎儿发育期和器官形成期，同时是致畸危险期和易流产期。

• 胎儿的发育： 胎芽在进入第3个月份后，被称做“胎儿”。头部约为整个身长的1/4，内脏器官更加发达。通过超声波仪器已能听到胎儿的心音。以前胎儿会通过皮肤吸收氧气和营养，现在则经由胎盘上的脐带，自母体获得丰富的养分。
  　　这个时期，身体每天成长约1厘米左右。在第三个月后期，胎儿已经长至9厘米。这时脸部已略具人类雏形，有眼睑，二多部分也已形成，嘴唇构造完全，鼻子隆起，并且已有鼻孔。性器官在第十一周后期开始形成。
  　　这时胎儿会转动头部，也会改变身体的方向或姿势，会有走路、跳跃和惊吓等动作，会在羊水中非常活泼的运动。

  • 第9周: 胎儿约25毫米，胎儿的许多位置发生了变化,所有主要器官已经具有基本的结构。
    头部和面部:形成具有面部特征的原始骨骼框架。胎儿额头长得很高,可以看到耳,鼻和口。所有牙齿的幼芽都各就其位,味蕾在发育。宝宝的眼帘开始盖住眼睛
    上肢和腿:臂芽开始长出腕和手指,臂部很长,最后达到肘部可以弯曲,手指末端出现触垫。腿,脚和脚趾也经历与上肢同样的过程,两脚开始摆脱蹼状的外表，可以看到脚踝。
    皮肤和头发:皮肤仍旧很纤细且呈半透明,但现在分为两层,汗腺开始发育,少量的绒毛开始长出。
    胚胎期小尾巴在这时候消失，现在所有的神经肌肉器官都开始工作了。
    心脏:此时已是四室,是完全成形的器官,每分钟跳动180次--为成年人平均心跳速度的两倍。
    大脑及神经系统:此时大脑为第6周时的4倍。称为神经胶质(胶合)细胞的细胞正在神经管内形成。这些细胞之所以重要是因为它们可使神经细胞连接在一起,使大脑能够向身体传递信息。
    消化系统:口,肠及胃正在迅速发育,但仍然没有功能。肠的中部生长很快,突出于胎儿的胃部。
    虽然在这时候您还不能通过B超辨认宝宝的性别，但是宝宝的生殖器官已经在生长了。

  • 第10周: 胎儿长可达到4厘米，形状象扁豆荚。
    这时候宝宝的手腕和脚踝发育完成并清晰可见。宝宝的手臂更加长，肘部更加弯曲。
    胎儿的眼皮粘合在一起。

  • 第11周: 胎儿身长可达到4至6厘米，体重达到14克。宝宝的成长速度在本周越发惊人。
    在本周宝宝的很多细微之处也开始出现，如手指甲出现，可清晰的看到宝宝的手指和脚趾等。同时宝宝的骨胳细胞发育加快，肢体加长，随着钙盐的沉积，骨胳变硬。

  • 第12周: 胎儿身长可达到6.5厘米，重约15克。现在宝宝已经初具人形, 胎儿的主要器官全部形成,但并非都发挥出功能。
    脸:此时脸完全形成,长有下巴,高额和凸出的鼻子。眼睛进一步发育,在脸的前面而不是侧面,但两眼距离很宽, 密封的眼睑使眼睛紧闭。耳朵在头的侧面较高的位置。
    上肢和腿:上肢和腿此时开始活动。
    皮肤和头发:胎儿的皮肤色红,半透明,能透过羊水。
    手和脚:手指与脚趾此时已经成形,指甲开始生长。它有着一双长有手指的小胳膊和长有脚趾的小腿及更具人形的面部特征。身体更直,且出现第一个骨组织。头的比例仍然很大(约占身体总长的1/3)。
    心脏:此时心脏发育完成并发挥功能,将血液输送到身体的各个部位。
    消化系统:胃已经形成,并与口和肠连接起来。肝脏开始分泌胆汁.
    肾脏开始发育,并向它浮游其间的羊水内排尿。
    生殖器官:此时卵巢和睾丸在体内已形成。尽管外生殖器在发育,但胎儿的性别仍不能从扫描仪上看出来。
    12周的时候，宝宝整天忙着在妈妈的肚字里边做伸展运动，一会儿伸伸胳膊，一会儿踢题腿，您的肚子经常从表面上看上去凹凸不平就象一个水球。在本周宝宝的手指和脚趾完全分开，部分骨胳开始变得坚硬。
     

• 母体的变化：

  • 子宫大小：拳头般大, 11周子宫上升到骨盆以上。

  • 胎盘:

    • 第9周: 胎盘开始包围胎儿的胎盘组织和羊膜囊,与子宫壁联合形成循环区,但仍不能完成呼吸,消化及排泄等功能。

    • 第10周: 胎盘已经很成熟，可以支持产生激素的大部分重要功能。

    • 第11周: 胎盘开始形成，脐带也逐渐长长。到第十一周末，孕妇的子宫已有拳头那么大，如果按压子宫周围，能够感觉到它的存在。

    • 第12周: 胎盘成形,承担起卵黄囊原来维持胎儿生命系统的任务。此阶段胎盘要比胎儿大得多,为一个厚圆盘状器官,附着在子宫的某个地方。开始时,胎盘迅速膨胀,而后增长减慢,到婴儿出生时,胎盘重量约占婴儿体重的1/6。

  • 异常反应：

    • 孕吐达到最高潮，从本月的末期开始逐渐减轻，

    • 由于子宫压迫膀胱和直肠，排尿次数增多，并容易引起便秘。

    • 脚跟感到不适，腰部沉重。

    • 乳房更加膨胀，在乳晕、乳头上开始有色素沉着，颜色加重。

    • 阴道分泌物增多。

  • 最容易引起流产的时期，一定要备加小心，对于经历过流产的人而言，更需要慎重。如下腹疼痛或有出血现象，应立即去医院就诊。

Education
 

• 第八至第十一孕周时，胎儿对压触觉有了反应，可以轻轻拍打、抚摸腹部。这种触摸刺激可通过腹壁、子宫壁促进胎儿的感知觉发育；

• 如果希望孩子长得美好，可多观赏玉器，多上博物馆；如果希望孩子性情贤良，更要注意自己的言行举止，正所谓外象而内感。

• 早孕反应对胎教的影响：我们都知道，早孕反应是正常的生理现象，怀孕3个月后会逐渐消失。而在怀孕的前3个月，孕妇的生理反应，如恶心、呕吐、乏力、食欲不振等，往往影响孕妇的心情，情感与心理平衡，表现出烦燥、怒或易激动、抱怨等情绪。

  　　而恰恰此阶段是胎教的开始阶段，又是胚胎各器官分化的关键时期(胚胎于此阶段形成)，孕妇的情绪可以通过内分泌的改变影响胎儿的发育，孕妇在怀孕早期的不愉快心情，往往可以借助母子沟通的方式而影响胚胎。因此，怀孕早期保持健康而愉快的心情是这一时期胎教的关键。

  　　胎教基本原则：胎教要从孕妇自我情绪调整和人为地对感官进行刺激两方面进行。其实，从怀孕之日起每个孕妇已经在自觉或不自觉地开始了胎教，这就是夫妇双方(尤其是孕妇)的情绪，对新生命的渴望，对饮食、起居的安排与调整。

  　　如果夫妇双方或孕妇对早孕反应过于敏感和紧张，往往会对怀孕早期的正常生理变化产生焦虑和不安，甚至反感和厌恶。这种情形非常不利于胚胎早期健康地形成，不利于胎儿的身心健康和发育。
   

Examination

• 孕早期即怀孕3个月时，孕妇应到医院做第一次筛查，主要通过超声波影像估计胎儿大小等形态上的发育情况、有没有神经管缺陷，如无脑儿、脑积水、脊柱裂等。

• 第一次产前检查为初查，一般在孕12周前进行，要记录孕妇以往病史对本次妊娠的影响，并对孕妇身体进行全面的检查，包括血、尿、白带、大便常规、肝肾功能、体重、血压。医生可根据孕妇的病史、检查结果，筛查其是否为高危孕妇，是否需要加强监护，并进行相关的孕期辅导。

• 定期检查：初诊：问诊、尿检、触诊、内诊、体重测量、血压测量、超声波断层检测。

• 产前诊断能排除一些主要的异常，最早在孕8周时就可以做。目前，最常用的染色体检查方式是绒毛检查和外周血筛查。当然，绒毛检查和外周血筛查都不是确诊的检查，如果在检查中发现孩子可能有异常，那么就需要在孕16-20周时做羊膜腔穿刺，做进一步确诊。产前诊断中，绒毛检查的方式可能会对胎儿造成一定损伤，甚至导致流产。因此，一般大于35岁、生过不健康、健全的孩子、家族里有遗传病史、服用过有有害药物或曾感染病毒的孕妇才需要接受绒毛检查(上述孕妇在怀孕前应到医疗保健机构进行遗传咨询)；一般孕妇只要做外周血筛查。如发现异常，则再做羊膜腔穿刺来进行确诊。

• Some practitioners do not want to see you for your first visit until after you've missed two periods. This will decrease the numbers of false pregnancies and miscarriages. Many things will take place at the first visit:

  • Urine Sampled (protein, hCG, etc.)

  • Blood Pressure (baseline)

  • Weight (baseline)

  • Pelvic Exam (size of uterus, cysts, coloring of cervix)

  • Pap Smear (some practitioners do this now, others wait)

  • Blood (Rh factor, iron levels, immunities, specifically rubella)

  • Family History (complications that may be predictable)

  Every practitioner has a different schedule and each visit will not be as lengthy as this initial visit. This is a good time to ask any questions that have come up or to go over the list of questions for choosing a care provider.

• OB Appointment Week 9-12

Food

• 婴儿的乳齿是在胎儿三个月时，就开始在上下额骨钙化。由于胎儿骨胳迅速的生长，因此对钙的需要加大，这时候孕妇要注意多服用一些含钙的食品来满足自身和宝宝的生长发育的需要。

• 如果胃口不好，要吃得精，多吃蛋白质含量丰富的事物及新鲜水果、蔬菜等。制作上要清淡、爽口。如果你呕吐得厉害，要去医院检查，输液治疗很有效。

• 如果你感到腰酸、腰痛，可吃一些阿胶，将十克阿胶与适量白糖加水蒸食。或者服用几天六味地黄丸，每日二次，一次一丸。一般而言，正常孕妇不会有腰痛的感觉，多为先 兆流产征兆，应引起重视，及时治疗。

Sports

• 温度适宜时每天应到公园、绿地散步一小时。

Life

• 要保证充足的睡眠，每天中午最好睡一到二小时。

• 在怀孕3个月以内是胎儿对致畸因素十分敏感的时期，这时无论是在精神，饮食、工作、生活等各个方面均应特别谨慎，尽力避免不良因素影响孕妇和胎儿。

• 勤刷牙: 由于孕吐反应，准妈妈需要勤刷牙，以避免牙齿遭呕吐残留物的摧残；另外，刚怀孕的准妈妈喜欢吃酸的食物，而这些酸的食物最容易把牙齿弄坏了。在体内大量雌激素的影响下，从本月起，口腔出现一些变化，如牙龈充血、水肿以及牙龈乳头肥大增生，触之极易出血，医学上称此为妊娠牙龈炎。孕妇要坚持早、晚认真刷牙，漱口，防止细菌在口腔内繁殖。

• 走路小心: 怀孕最初的3个月，最容易引起流产，准妈妈出行、上下楼、进出浴室时一定要当心，避免摔倒。

• 孕妇在这时候会发现自己的乳房胀大，腰围也增大，这时候您要换大的胸衣和宽松的衣服。

• 蚊虫叮咬后，切忌涂用清凉油。